Comandos de IA para o laudo neuropsicológico: 3 exemplos éticos para copiar

Muitas colegas já usam assistentes de inteligência artificial para organizar anotações e revisar textos. O problema é que um pedido genérico, como “escreva a conclusão deste laudo”, entrega à ferramenta justamente o que não pode sair das nossas mãos: a interpretação, as hipóteses e a decisão clínica.

Neste artigo, compartilho três comandos do meu guia “Escrita Neuropsicológica Assistida por IA”, exatamente como estão no material. Eles servem para usar a IA como apoio editorial, com limites claros, e você pode copiar e adaptar à sua rotina.

O que o CFP diz antes de você copiar qualquer comando

Na questão 16 do Manual Orientativo de Registro e Elaboração de Documentos Psicológicos (CFP, 2025), o Conselho responde que é possível usar a inteligência artificial na elaboração de registros e documentos, “desde que resguardados os cuidados éticos, técnicos e legais e de sigilo profissional”. O manual lista como possibilidades:

• auxiliar na formatação e na clareza da redação;
• sugerir a estrutura de documentos, como os tópicos obrigatórios de um laudo;
• apoiar a sistematização de dados de entrevistas, escalas e observações;
• ajudar na organização de relatórios extensos.

E deixa três limites: o conteúdo clínico (interpretações, conclusões e hipóteses diagnósticas) é elaborado exclusivamente pela psicóloga; é preciso evitar inserir informações sensíveis em sistemas de IA sem respaldo legal ou ético; e a responsabilidade pelo documento é integralmente da profissional. Escrevi sobre isso com mais detalhes no artigo o que o CFP orienta sobre IA em laudos e documentos.

O Método 5R em uma linha por etapa

Os comandos do guia seguem o Método 5R, uma estrutura didática que criei para lembrar, em cada tarefa, o que é da ferramenta e o que é da psicóloga:

• Resguardar o sigilo e os dados: só texto fictício ou minimizado, sem elementos que identifiquem a pessoa.
• Registrar as fontes e os resultados: cada informação precisa ter origem conhecida.
• Raciocinar: a interpretação é sua, nunca da ferramenta.
• Redigir com apoio editorial, sem inventar fatos.
• Revisar cada frase antes de usar.

O Método 5R não é protocolo do CFP, nem teste psicológico, nem método diagnóstico. É um roteiro de cuidado para o uso de uma ferramenta de texto.

Comando 1: delimitar o papel da ferramenta

É o comando que abre qualquer atividade. Ele combina com a IA, logo de início, que ela não vai avaliar, interpretar nem diagnosticar.

Para que serve: abrir uma atividade sem permitir delegação da avaliação.

Antes de usar: definir a seção a trabalhar e as salvaguardas de dados.

Vou utilizar você somente para apoio editorial. Não realize avaliação psicológica nem formule interpretações, hipóteses ou diagnósticos. Não analise testes e não produza conclusões não escritas por mim. Trabalhe apenas com o material fornecido nesta tarefa, sem recuperar ou combinar dados de outros casos. Se uma frase exigir juízo clínico, interrompa e identifique o ponto como "decisão da psicóloga". Ao terminar, separe texto revisado e pendências de conferência.

Conferência profissional: confirme que a resposta não se apresenta como avaliação ou parecer independente.

Comando 2: separar evidência e inferência

Um erro comum na escrita do laudo é um relato virar, sem perceber, um achado objetivo. Este comando organiza as frases pela origem da informação, sem completar lacunas.

Para que serve: evitar que relato subjetivo vire achado objetivo.

Antes de usar: selecionar notas sintéticas, sem elementos identificáveis.

Classifique as frases fornecidas em quatro categorias: (1) autorrelato, (2) heterorrelato, (3) observação profissional registrada, (4) resultado já corrigido e validado. Crie uma quinta coluna "interpretação profissional existente" apenas quando eu tiver escrito expressamente essa interpretação. Não preencha lacunas. Frases: [TRECHOS]. Ao final, apresente itens cuja origem está ambígua para minha revisão.

Conferência profissional: revise se cada categoria corresponde ao registro original e à pessoa que informou.

Comando 3: revisão ética e de sigilo

Antes de entregar qualquer documento, vale perguntar: tudo o que está aqui é necessário para a finalidade? Este comando ajuda a enxergar exposição desnecessária, sem apagar nada sozinho.

Para que serve: identificar exposição desnecessária, com revisão humana final.

Antes de usar: trabalhar somente com texto minimizado e ambiente de revisão permitido.

Atue como revisor de minimização textual. A partir deste excerto [TEXTO MINIMIZADO], sinalize informações de terceiros, detalhes íntimos, nomes, locais, datas, eventos raros e trechos possivelmente desnecessários para a finalidade [FINALIDADE]. Não exclua conteúdo automaticamente nem declare que ele pode ser compartilhado. Apresente sugestões de cortes para avaliação da psicóloga e explique, em uma frase, por que cada trecho merece revisão.

Conferência profissional: a profissional decide o conteúdo essencial e o destinatário legitimado a recebê-lo.

Cuidados que valem para os três comandos

• Não cole o laudo inteiro nem dados reais. Retirar nome e CPF não basta: idade, profissão, cidade, datas e eventos raros também podem identificar a pessoa. Prefira exemplos fictícios ou trechos minimizados.
• Dado de saúde é dado sensível. A Lei Geral de Proteção de Dados (Lei nº 13.709/2018) trata dados referentes à saúde como dados pessoais sensíveis, com regras próprias de tratamento.
• A IA pode inventar. Referências, códigos da CID, percentis e resultados sugeridos por uma ferramenta precisam ser conferidos nas fontes originais e nos documentos da avaliação.
• Os colchetes são lacunas. Onde aparece [TRECHOS] ou [TEXTO MINIMIZADO], entra apenas o material que você já preparou para essa finalidade.
• Quem assina responde. A revisão final, frase por frase, é sua.

Para conferir a estrutura do documento, os itens obrigatórios estão na Resolução CFP nº 06/2019, que comentei no artigo como elaborar o laudo neuropsicológico.

O que tem nos outros 32 comandos do guia

Os três comandos deste artigo fazem parte de um caderno com 35. No guia completo, eles estão organizados pelas etapas da escrita:

• Organização das fontes: inventário documental, linha do tempo, convergências e divergências entre informantes e lacunas para revisão.
• Seções do laudo: demanda, procedimentos, histórico, relato ativo, heterorrelatos, observações e limites da avaliação.
• Domínios cognitivos: atenção, memória, funções executivas, funcionamento intelectual, linguagem, habilidades visuoespaciais, aprendizagem, aspectos emocionais e funcionamento adaptativo.
• Revisão e entrega: coerência entre domínios, síntese final, rastreabilidade das afirmações, resumo acessível para a devolutiva, português técnico e checklist final de assinatura.

Todos seguem a mesma lógica dos três que você viu aqui: finalidade, cuidado antes de usar, comando e conferência profissional. O guia também traz o Método 5R explicado passo a passo, exemplos inteiramente fictícios e listas de verificação ética.

SOBRE QUEM ESCREVEAline Vicente

Psicóloga e neuropsicóloga, CRP 12/20020. Especialista em Neuropsicologia pelo CFP, sócia fundadora da Clínica PsicoVivendo e criadora do RastreioNeuro.