Procurando um teste de autismo adulto online? Entenda por que esses questionários são rastreios, e não testes, o que a pesquisa diz sobre o AQ e o RAADS-R, o que um rastreio pode e não pode mostrar e quando buscar avaliação.
Neste artigo 8 seções
Quem desconfia de autismo na vida adulta quase sempre começa do mesmo jeito: procurando um "teste de autismo online". Aparecem dezenas de questionários, com números, faixas e resultados que parecem definitivos.
Eles podem ser úteis. Mas o nome está errado, e essa diferença importa: o que muitos chamam de teste de autismo online é, na verdade, um rastreio.
Rastreio é um questionário que organiza sinais e indica se vale investigar mais. Teste psicológico é um instrumento com parecer favorável do SATEPSI, de uso exclusivo de psicólogas e psicólogos. Avaliação é o processo completo, que reúne história de vida, entrevistas, escalas, testes e análise clínica. Só a avaliação leva a uma conclusão diagnóstica.
Por que um questionário online não é um teste
No Brasil, "teste psicológico" tem um significado preciso. O Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos (SATEPSI), do Conselho Federal de Psicologia, avalia a qualidade técnico-científica dos instrumentos e informa quais podem ser usados profissionalmente. O uso profissional de testes psicológicos é privativo de psicólogas e psicólogos, conforme a Lei nº 4.119/1962, e a aplicação, a correção e a interpretação devem seguir as normas do manual aprovado (Resolução CFP nº 31/2022).
Um formulário que qualquer pessoa responde sozinha na internet, sem aplicação profissional e sem interpretação clínica, não é um teste nesse sentido. Ele pode ser um bom rastreio. Para saber se um instrumento é aprovado para uso profissional no Brasil, a consulta é feita no site do SATEPSI.
O que a pesquisa diz sobre os questionários de autismo em adultos
AQ, o Quociente do Espectro Autista
É um dos questionários mais conhecidos, com 50 afirmações. No estudo original (Baron-Cohen e colegas, 2001), 80% dos adultos autistas pontuaram 32 ou mais, contra 2% do grupo de comparação. Mas os próprios autores escreveram que o potencial dele como rastreio em adultos ainda precisava ser mais explorado.
Anos depois, um estudo com 476 adultos encaminhados a um serviço especializado no Reino Unido (Ashwood e colegas, 2016) testou justamente isso. O resultado:
- A pontuação no AQ não previu, de forma significativa, quem receberia o diagnóstico.
- 64% das pessoas que ficaram abaixo do ponto de corte eram, na verdade, autistas. Ou seja: um resultado "baixo" não descartou o autismo.
- A ansiedade generalizada pode aumentar a pontuação e gerar resultados falsamente positivos.
Outro estudo (Lugnegård e colegas, 2015) mostrou que pessoas com esquizofrenia também pontuam alto no AQ, com grande sobreposição em relação a pessoas autistas.
RAADS-R
A Escala Diagnóstica de Autismo e Asperger de Ritvo, revisada, tem 80 perguntas. No estudo de validação (Ritvo e colegas, 2011), mostrou bons resultados, e os autores a descreveram como uma ferramenta auxiliar do diagnóstico de autismo em adultos. Auxiliar: ela não substitui a avaliação.
Se o rastreio indicou sinais que merecem atenção, a avaliação neuropsicológica investiga com entrevistas, testes e análise clínica.
O que um rastreio pode e não pode fazer
Pode
- Ajudar você a organizar o que percebe em si.
- Dar palavras para experiências que você nunca soube nomear.
- Indicar se vale a pena procurar uma avaliação.
- Servir de ponto de partida para a conversa com o profissional.
Não pode
- Confirmar ou descartar autismo.
- Diferenciar autismo de TDAH, ansiedade social, trauma ou outros quadros.
- Gerar laudo.
- Captar bem a camuflagem: quem passou a vida mascarando os traços pode responder pensando em como "deveria" ser, e não em como é (veja Hull e colegas, 2017).
Um resultado alto em um rastreio não é um diagnóstico. Um resultado baixo também não é uma resposta. Os dois são um convite para olhar com mais cuidado.
Como usar um rastreio a seu favor
- Responda pensando em como você é na maior parte do tempo, e não nos dias bons.
- Lembre-se da infância. Se puder, pergunte a familiares como você era.
- Anote exemplos concretos ao lado das respostas. Eles valem mais do que o número final.
- Leve o resultado e as anotações para a avaliação.
- Não use o resultado para se definir, nem para descartar uma suspeita que persiste.
Rastreios gratuitos e o RastreioNeuro
Mantenho rastreios rápidos gratuitos, que mostram a pontuação, e o RastreioNeuro, que gera um relatório com as faixas de sinais e uma síntese para você levar ao profissional. Nenhum dos dois faz diagnóstico. Expliquei a diferença em rastreio rápido gratuito ou RastreioNeuro.
Da suspeita à avaliação
Se o rastreio confirmou o que você já sentia, o próximo passo é a avaliação neuropsicológica. Ela reúne a sua história desde a infância, entrevistas, escalas, testes psicológicos aprovados pelo SATEPSI e a análise de tudo isso, e termina com laudo e devolutiva. Também investiga se outra condição, como o TDAH, explica melhor os sinais, ou se as duas coexistem. Falei disso em autismo e TDAH juntos em adultos.
Fontes
- Conselho Federal de Psicologia. Nova resolução do CFP destaca diretrizes para a avaliação psicológica (Resolução CFP nº 31/2022). site.cfp.org.br/nova-resolucao-do-cfp-destaca-diretrizes-para-a-avaliacao-psicologica
- Brasil. Lei nº 4.119, de 27 de agosto de 1962 (dispõe sobre os cursos de formação em Psicologia e regulamenta a profissão de psicólogo), art. 13. www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/1950-1969/l4119.htm
- Baron-Cohen, S., Wheelwright, S., Skinner, R., Martin, J., & Clubley, E. (2001). The Autism-Spectrum Quotient (AQ): Evidence from Asperger syndrome/high-functioning autism, males and females, scientists and mathematicians. Journal of Autism and Developmental Disorders, 31(1), 5-17. doi.org/10.1023/A:1005653411471
- Ashwood, K. L., Gillan, N., Horder, J., et al. (2016). Predicting the diagnosis of autism in adults using the Autism-Spectrum Quotient (AQ) questionnaire. Psychological Medicine, 46(12), 2595-2604. doi.org/10.1017/S0033291716001082
- Lugnegård, T., Hallerbäck, M. U., & Gillberg, C. (2015). Asperger syndrome and schizophrenia: Overlap of self-reported autistic traits using the Autism-spectrum Quotient (AQ). Nordic Journal of Psychiatry, 69(4), 268-274. doi.org/10.3109/08039488.2014.972452
- Ritvo, R. A., Ritvo, E. R., Guthrie, D., et al. (2011). The Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale-Revised (RAADS-R): A scale to assist the diagnosis of autism spectrum disorder in adults. Journal of Autism and Developmental Disorders, 41(8), 1076-1089. doi.org/10.1007/s10803-010-1133-5
- Hull, L., Petrides, K. V., Allison, C., et al. (2017). "Putting on my best normal": Social camouflaging in adults with autism spectrum conditions. Journal of Autism and Developmental Disorders, 47(8), 2519-2534. doi.org/10.1007/s10803-017-3166-5
Perguntas frequentes
Existe teste de autismo online para adultos?
Os questionários online são rastreios, e não testes. No Brasil, teste psicológico é o instrumento com parecer favorável do SATEPSI, de uso exclusivo de psicólogas e psicólogos. Um rastreio pode indicar se vale investigar, mas não confirma nem descarta autismo.
O AQ diagnostica autismo?
Não. Em um estudo com 476 adultos encaminhados a um serviço especializado (Ashwood e colegas, 2016), a pontuação no AQ não previu de forma significativa quem receberia o diagnóstico, e 64% das pessoas abaixo do ponto de corte eram autistas.
Meu rastreio deu baixo. Então não sou autista?
Não necessariamente. Rastreios podem falhar, principalmente em pessoas que camuflam os traços. Se a suspeita persiste, o caminho é a avaliação.
Qual a diferença entre rastreio, teste e avaliação?
Rastreio é um questionário que organiza sinais. Teste psicológico é um instrumento aprovado pelo SATEPSI, aplicado e interpretado por psicólogo. Avaliação é o processo completo, com história de vida, entrevistas, escalas, testes e análise clínica, e é a única que leva a uma conclusão diagnóstica.
Como confirmar se sou autista?
Por meio de uma avaliação com profissional habilitado, que considere a sua história desde a infância e investigue outras condições que podem explicar os sinais.
Se o rastreio indicou sinais que merecem atenção, a avaliação neuropsicológica investiga com entrevistas, testes e análise clínica.
Psicóloga e neuropsicóloga, CRP 12/20020. Especialista em Neuropsicologia pelo CFP, sócia fundadora da Clínica PsicoVivendo e criadora do RastreioNeuro.
